Ένας πόνος στο στήθος, ιδίως αριστερά, πάντα προκαλεί ανησυχία γιατί όλοι φοβούνται την πιθανότητα καρδιακής προσβολής. Όμως ο πόνος στο στήθος δεν προέρχεται πάντα από την καρδιά.
Συχνά πολλές διαταραχές του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή του στέρνου και της καρδιάς. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι το πιο συχνό αίτιο, η οποία εμφανίζεται με αίσθημα καψίματος και πόνου. Συμβαίνει όταν τα οξέα του στομάχου γυρίζουν προς τον οισοφάγο, λόγω διαταραχής του σφιγκτήρα. Άλλες διαταραχές του οισοφάγου που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος είναι ο υπερσυσπώμενος οισοφάγος, ο υπερευαίσθητος οισοφάγος και η αχαλασία οισοφάγου.
Όταν ο πόνος προέρχεται από παθήσεις του οισοφάγου συνήθως έχει τα εξής χαρακτηριστικά:
Συμβαίνει κατά κύριο λόγο μετά το φαγητό
Συχνά εμφανίζεται όταν κάποιος ξαπλώνει
Πολλές φορές συνυπάρχει ξινίλα ή πικρή γεύση στο στόμα
Ο πόνος και το κάψιμο ξεκινάει από το στομάχι και ακολουθεί την πορεία του οισοφάγου κατά μήκος του λαιμού.
Ο πόνος ελαττώνεται με τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων
Αντίθετα ο πόνος της καρδιάς έχει τα εξής χαρακτηριστικά:
Έντονος και βαθύς πόνος στο στήθος, σαν πίεση ή σαν σφίξιμο
Ο πόνος δεν είναι σε ένα σημείο, δηλαδή δεν μπορεί να υποδειχτεί με το δάκτυλο, αλλά καταλαμβάνει μία περιοχή και ο ασθενής το περιγράφει σαν μία γροθιά.
Ο πόνος μπορεί να αντανακλά στο αριστερό χέρι, στο λαιμό και στο σαγόνι, στην πλάτη και τους ώμους.
Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, εμετούς και ιδρώτα.